Τα Κονδυλώματα στον πρωκτό είναι μία μόνο από τις εκδηλώσεις του ιού HPV. Η εμφάνιση του καρκίνου του πρωκτού έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια. Αυτό αποδίδεται στην διάδοση της μόλυνσης με τον ιό HPV και ταυτόχρονα σε άλλους επιβαρυντικούς παράγοντες όπως το κάπνισμα και η ανοσοκαταστολή.
Άλλες, πιο σπάνιες εκδηλώσεις του ιού HPV στον πρωκτό είναι η δυσπλασία του δέρματος και του αυλού του πρωκτού, δηλαδή δημιουργείται μια προκαρκινική κατάσταση.
Τα Κονδυλώματα στον πρωκτό εντοπίζονται συνήθως στο περιπρωκτικό δέρμα. Συχνά όμως μπορεί να επεκτείνονται εσωτερικά στον πρωκτό μέχρι την οδοντωτή γραμμή ή ακόμη και στο βλεννογόνο του ορθού. Είναι πιθανό επίσης να εντοπιστούν κονδυλώματα μόνο ενδοπρωκτικά.
Στην αρχή είναι σαν μικρά επίπεδα ογκίδια (σπυράκια ή με όψη κουνουπιδιού) που θυμίζουν σε μέγεθος το κεφάλι της καρφίτσας μέχρι ένα μπιζέλι. Συνήθως δεν προκαλούν πόνο ή άλλη ενόχληση και δεν γίνονται άμεσα αντιληπτά, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις προκαλούν τσούξιμο, κνησμό και υπάρχει έκκριση υγρών. Συχνά βρίσκονται και μέσα στον αυλό του πρωκτού, σε απόσταση 2-3 εκ. από το δέρμα.
Αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, υπάρχει κίνδυνος να μεγαλώσουν και να πολλαπλασιαστούν, ενώ υπό αυτές τις συνθήκες μπορεί να αιμορραγήσουν.
Καμία από τις διαθέσιμες θεραπείες δεν αποτελεί θεραπεία για τον HPV, μολονότι τα γεννητικά κονδυλώματα αντιμετωπίζονται δραστικά.
Ο ιός παραμένει ανενεργός στα κύτταρα, και τα κονδυλώματα μπορεί να επανεμφανιστούν μήνες ή χρόνια μετά τη θεραπεία. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις όπου τα κονδυλώματα δεν επανεμφανίζονται ποτέ.
Ο καλύτερος τρόπος είναι να προλάβουμε και να αντιμετωπίσουμε την εξάπλωσή τους είναι:
Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί ο πρωκτικός σωλήνας για ενδοπρωκτικά κονδυλώματα ή και δυσπλασίες πρωκτού, εφόσον έχουν διαγνωστεί κονδυλώματα στην εξωτερική περιοχή του πρωκτού.
Στα άτομα υψηλού κινδύνου πρέπει επίσης να γίνεται κυτταρολογική εξέταση, απαραίτητη για τη διάγνωση δυσπλασιών και προκαρκινικών καταστάσεων.
Σε ξαφνική εμφάνιση και διόγκωση τους ή αν προκύψει επανεμφάνιση πολύ σύντομα μετά από τη θεραπεία, πρέπει απαραιτήτως να γίνεται έλεγχος για τον ιό HIV.
Η θεραπεία με Laser CO2 είναι η πλέον αποτελεσματική μέθοδος εξάλειψης στα κονδυλώματα πρωκτού.
Η εξάχνωση των κονδυλωμάτων σε αυτή την ευαίσθητη περιοχή γίνεται με απόλυτη ακρίβεια και διαφυλάσσεται ο φυσιολογικός ιστός πέριξ των κονδυλωμάτων.
Η αναίμακτη αυτή επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και καταστολή, διαρκεί λίγο και ο ασθενής άμεσα μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινότητα του.
Με μία συνεδρία αντιμετωπίζονται όλα τα υπάρχοντα εκείνη τη στιγμή κονδυλώματα, αλλά τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητος ο επανέλεγχος (second look) σε 6 μήνες για τυχόν τοπική υποτροπή.
Ο ιατρός Δρ Αναστάσιος Παπαδόπουλος είναι εξειδικευμένος στην ασφαλή και αποτελεσματική αντιμετώπιση των κονδυλωμάτων της περιπτωκτικής περιοχής.
